ВІДДІЛЕННЯ АНЕСТЕЗІОЛОГІЇ ТА ІНТЕНСИВНОЇ ТЕРАПІЇ
Зав. відділенням - Бесараба Миколо Дмитрович, лікар-анестезіолог вищої категорії.
Стаціонар інтенсивної терапії відділення Хмельницької обласної лікарні розташований на шостому поверсі хірургічного корпусу і займає біля 500 кв. метрів. Стаціонар відділення відповідає санітарно-гігієнічним вимогам до стаціонарів реанімаційних відділень, складається з 2 постів по 6 ліжок, один з постів - 6 чистих ліжок (для післяопераційних хворих та хворих неврологічного та терапевтичного профілю 68 кв.м.), iнший - 6 септичних (гнiйних) лiжок – 84 кв.м. – для септичних гнійних хворих з двома окремими палатами площею до 15 кв.м.
Відділення оснащене сучасною наркозно-дихальною апаратурою «SIEMENS SV 300» – 3 шт, апаратурою «SIEMENS SV 900» – 2 шт., РО-6 – 3 шт., ФАЗА-5 – 1 шт., приліжковими моніторами та пульсоксиметрами, комп’ютерною технікою, апаратами «БРИЗ» – 12 шт., 2 приліжкових монітори «ENMOVE 1200» моніторами та пульсоксиметрами ЮМ-1 - 2 шт., ЮМ-100 - 8 шт., ЮМ-300 - 4 шт., один кардiомонiтор BYOSYS (Корея), апарат визначення КЛС – ABL-5, дихальні апарати «Ньюпорт Е-300»- 2 шт, шприцеві інфузомати різних виробників – 8 шт. Існуючого забезпечення апаратурою недостатньо, необхiднi пульсоксиметри, кардiомонiтори з розрахунку 1 монітор на ліжко, капнограф, інфузомати.
В травні 2007 року анестезіологічне відділення отримало три приліжкових монітори INNOMED Innocare-S.
|
Нозологiя
|
Всього лікувалось
|
|
Панкреатити, панкреонекрози
|
52
|
|
Урологiчнi хворi з ГНН та нестабiльною гемодинамiкою, СКХ
|
21
|
|
Шлунково-кишковi кровотечi, вир. хвороба
|
41
|
|
Хвороби кровi
|
10
|
|
ЧМТ
|
109
|
|
Перитонiти, кишкова непрохідність
|
28
|
|
Пухлини головного та спин. Мозку
|
31
|
|
Флегмони шиi, медiастенiти
|
37
|
|
Iнсульти, ГПМК
|
102
|
|
Гостра печiнкова недостатнiсть, цирози, гепатити, холецистити, ЖКХ
|
39
|
|
Цукровий дiабет, коми
|
48
|
|
Отруення
|
5
|
|
Акушерсько-гiнекологiчнi хворi
|
81
|
|
Бронхiальна астма, астматичний стан, ТВС
|
11
|
|
Менiнгоенцефалiт, полiмiелорадiкулоневрит
|
12
|
|
Пухлини ШКТ
|
34
|
|
Пневмонії, ОРЗ, ГДН, гідро-, пневмоторакс,
|
41
|
|
ГНН (пiелонефрит, гломерулонефрит
|
10
|
|
Сепсис (абсцеси, емпiеми, остеомiелiт)
|
11
|
|
П/операцiйнi хворi з ГДН та ГССН
|
123
|
|
Правець
|
1
|
|
Полiтравма
|
47
|
|
Ревматизм, вади серця, колагенози
|
44
|
|
Порушення ритму
|
12
|
|
Епiлептичний статус, гіпертонічний криз
|
8
|
|
Медична алергія
|
4
|
|
Зоб
|
1
|
|
Різані рани
|
7
|
|
ТЕЛА, тромбофлебіти
|
21
|
|
Всього
|
991
|
За 2007 рiк в вiддiленнi лiкарями впроваджено, широко використовуються і продовжують вивчатись:
- Впроваджено у використання парентеральний антибіотик для лікування важких інфекцій, який поєднує потужність цефалоспорину третього покоління з інгібітором В-лактамази - Сульперазон (цефоперазон/сульбактам)
- Запроваджено використання амінокислотних препаратів різних фірм – виробників:
- виробництва фірми «Hemofarm» - Аміносол НЕО 10%.
- виробництва фірми «Hemofarm» - Аміносол НЕО Е 10%.
- виробництво фірми «Hemofarm» - Гепасол А, Гепасол НЕО 8%.
- Впроваджено моніторинг концентрації СО2 у видихуваній суміші пацієнтів за допомогою капнографа хірургічно-реанімаційного монітору «Ютас ЮМ 300».
- Запроваджено використання антибіотиків групи глікополіпептидів для лікування гнійно-септичних захворювань - таргоцид.
- Запроваджено використання антибіотиків групи оксазолідінонів для лікування гнійно-септичних захворювань при МRSA резистентних штаммах – Зівокс (лінезолід).
- Впроваджено контрольовану загальну анестезію з використанням шприц-насоса Aitecs -sp-12 pca.
- Доведена практикою стаціонару інтенсивної терапії висока ефективність сучасних жирових емульсій для парентерального харчування хворих-ліпофундін.
- Впроваджено використання при лікуванні геморагічного шоку модифікованого розчину желатинолю – гелофузін.
- Впроваджено використання при лікуванні геморагічного шоку модифікованого розчину Гідроксиетилкрохмалю – венофундін.
- Впроваджується у використання та вивчається ефективність локального анестетика кислотноамідного типу бупівакаін в спинномозковій анестезії, що є більш економічно вигідно ніж ендотрахеальний наркоз.
- Доведена практикою стацiонару iнтенсивноi терапii висока ефективнiсть цефалоспоринiв 4 поколiння цефепім в комплексi антибактерiальноi монотерапii важких гнiйно-септичних ускладнень (панкреонекрози, перитонiти, менiнгоенцефалiти ...)
- Вивчення та впровадження в лiкувальну практику вiддiлення iнтенсивноi терапii протоколiв призначення високоефективного i безпечного антиаритмiчного препарату КОРДАРОНУ для лiкування надшлiнучкових та шлуночкових пароксизмальних тахiкардiй, рефрактерних до iнших антиаритмiкiв. Зменшення лiжко-дня, зменшення лiкарняноi летальностi.
- Клінічна апробація ультракоротких швидкодіючих анестетикiв та транквiлiзаторiв. діпріфол, мідазолам дослiдження екномiчноi i клiнiчноi вигоди iх використання
- Семінарські та практичні заняття для лiкарiв i медсестер анестезiолого-реанiмацiйного вiддiлення про роботу з контрольно-дiагоностичною та дихальною апаратурою закордонних виробникiв.
|